Online-Anmeldung Seepferdchen-Kurs

gewünschter Kurs-Termin*

Name*

Bitte geben Sie den Namen des Kindes an

Vorname*

Bitte geben Sie den Vornamen des Kindes an

Geburtsdatum*

Bitte geben Sie das Geburtsdatum des Kindes an

Name*

Bitte geben Sie den Namen des Erziehungsberechtigten an

Vorname*

Bitte geben Sie den Vornamen des Erziehungsberechtigten an

Straße*

PLZ*

Ort*

Telefon*

Telefax

E-Mail*

Datenschutzhinweise*

Information zur Verarbeitung personenbezogener Daten durch die Stadt Lauchhammer für das Sauna & Freizeitbad Lauchhammer.

Verantwortlich für die Datenverarbeitung im Sinne des Art. 4 Nr. 7 DSGVO ist die Stadt Lauchhammer, Der Bürgermeister, Liebenwerdaer Str. 69, 01979 Lauchhammer. Gemäß Art. 37 DSGVO hat die Stadt Lauchhammer eine Datenschutzbeauftragte benannt. Diese ist erreichbar unter Tel. (03574) 488-212. Ihre Daten werden zum Zweck der Aushändigung einer VIP-Kundenkarte aufgenommen und verarbeitet. Sie können Ihre Einwilligung zur Aufnahme Ihrer Daten jederzeit widerrufen, da die Verarbeitung Ihrer Daten auf freiwilliger Basis erfolgt.

Bitte beachten Sie weiterführende Hinweise zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten unter "Datenschutz" sowie an den Aushängen in unserem Hause.Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Sicherheitsabfrage

  ____      ______   _____       ___    
 |  _ \\   /_   _// |  __ \\    / _ \\  
 | |_| ||   -| ||-  | |  \ ||  | / \ || 
 | .  //    _| ||_  | |__/ ||  | \_/ || 
 |_|\_\\   /_____// |_____//    \___//  
 `-` --`   `-----`   -----`     `---`

Captcha eingeben*

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.